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不久前，浙江5岁的乐乐（化名）突然开始持续低烧，吃饭也没了胃口，全身关节还隐隐作痛，脖子上的淋巴结也肿了起来。
家长赶紧带孩子去医院检查，没想到竟被查出晚期恶性肿瘤。
乐乐妈妈后来回忆，一个月前给孩子洗澡时，她擦到孩子脖子，发现那里有个小疙瘩。
心里顿时一紧，伸手一摸，果然是个硬硬的小块。
“是蚊子叮的？还是不小心撞的？”她仔细看了看，既不像蚊子包，也不像撞伤的痕迹，倒更像是淋巴结肿了。
联想到孩子那几天一直低烧、没胃口、关节疼，乐乐妈妈赶紧上网查这些症状，结果看得她心头发慌——有的说可能是普通炎症，可还有些结果提到了“肿瘤”“白血病”之类的字眼。
展开剩余68%于是她立刻带乐乐去了浙江大学医学院附属儿童医院莫干山院区。
经过医生查体、B超、穿刺活检等一系列检查，结果显示：癌细胞已转移到颈部淋巴结和骨骼，确诊为四期（高危）神经母细胞瘤，这是一种恶性程度很高的晚期肿瘤，情况十分危急。
乐乐的家人彻底懵了：原本以为只是普通的淋巴结肿大，带孩子来检查也只是求个安心，怎么就真的成了肿瘤？
其实，像乐乐妈妈这样发现孩子身上莫名长出淋巴结的家长并不少见。
到底哪些淋巴结需要我们特别警惕呢？
医生解释，正因为儿童出现淋巴结肿大的情况很常见，反而容易被家长忽略，不少肿瘤患儿到医院就诊时，病情已经发展到了晚期。
医生特别提醒，若孩子的淋巴结肿大有这些表现——增长速度快、体积较大、摸起来质地偏硬、按压时没有痛感、活动度差，甚至成串或融合成块，同时还伴有持续低烧、关节疼痛、食欲下降、身体日渐消瘦等症状，家长一定要提高警惕，及时带孩子到医院做进一步排查。
需要明确的是，淋巴结肿大本身并不是一种疾病，而是身体发出的一个信号。
儿童淋巴结肿大的诱因有很多，绝大多数是生理性的、暂时的情况：
感染因素：
细菌感染：比如上呼吸道发炎、扁桃体炎、蛀牙、牙龈炎、中耳炎、鼻炎，或是头颈部皮肤长了脓疱疹等，都可能引发淋巴结肿大。
病毒感染：像感冒、流感、风疹、幼儿急疹、手足口病、EB病毒感染、猫抓病等，往往会同时伴有发热、咽痛、咳嗽等原发感染的症状。
免疫反应：
疫苗接种后：例如接种卡介苗后，同侧腋窝的淋巴结可能会出现轻度肿大。
部分自身免疫性疾病的早期（如川崎病、幼年特发性关节炎等），不过这类情况通常会伴随其他典型症状，比如持续高热、出皮疹、眼睛发红、关节肿痛等。
还有一些少见但需要警惕的原因：
部分血液系统疾病，如淋巴瘤、白血病。
转移性肿瘤：这类情况的特点是淋巴结肿大速度快、体积大、质地硬、按压无痛、活动度差，还可能成串或融合成块，常伴有不明原因的发热、盗汗、体重下降、乏力、面色苍白、肝脾肿大、皮肤瘀斑瘀点及全身疼痛等症状。
发现孩子淋巴结肿大，家长先别慌！
绝大多数情况是感染引发的反应性增生，不过学会识别危险信号格外重要。
如果肿大的淋巴结伴有前面提到的那些需要警惕的症状，一定要及时带孩子去医院就诊。
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